Каких работников отправлять на медосмотров с 1 апреля 2021 года — утвержден новый порядок

С 1 апреля 2021 года вступает в силу новый Приказ №29н от 28.01.2021 регламентирующий порядок проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров.

Приказ №29н от 28.01.2021 подготовлен Министерством Здравоохранения РФ и полное название звучит так: “Об утверждении порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников, предусмотренных частью четвертой статьи 213 Трудового кодекса РФ, перечня медицинских противопоказаний к осуществлению работ с вредными и (или) опасными производственными факторами, а также работам, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры”.

Вероятно, новый документ заменит Приказ 302н от 12 апреля 2011 года, но в официальной редакции Приказа №29н об этом не говорится.

Приказ №29н от 28.01.2021 включает в себя следующие разделы:

  • Приложение №1 Порядок проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров
  • Приложение №2 Перечень медицинских противопоказаний при выполнении работ с вредными и (или) опасными факторами среды, при выполнении работ, при которых проводятся предварительные или периодические медицинские осмотры.

Приложение №1 Приказ №29н от 28.01.2021

Наименование вредных и (или) опасных производственных факторов Периодичность осмотров Участие врачей-специалистов Лабораторные и функциональные исследования
I Химические факторы…
II Биологические факторы…
III Аэрозоли и пыли…
IV Физические факторы…
V Факторы трудового процесса…
VI Выполняемые работы
Приложение “Периодичность и объем обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров”

В 23 разделе объединили все пищевые и около пищевые профессии и производства.

image
Про эпидемические показания мы рассказывали в этой статье.

Объединение всех пищевиков в один раздел достаточно удобно. Если в Приказе 302н, было отдельное разделение на предприятия пищевой промышленности (14), общественное питание / торговлю (15), переработка молока (26) – сейчас для всех единые требования. Это будет удобно и медицинским организациям, и работникам, и работодателям.

Раздел 25 предназначен для педагогов и воспитателей.

image

В новом Приказе №29н от 28.01.2021 также нет отдельного разделения и для сферы образования, как это было в Приказе 302н. Ранее выделяли три раздела: для школ (18), детских садов и социальных учреждений (20) и лагерей (19) – сейчас все уместили в одном пункте.

Коммунальщикам искать себя в 26 разделе. Сюда же будут отнесены работники сферы услуг (парикмахеры, салоны красоты, гостиницы, бани и т.п.)

Раздел 27 предназначен для медицинских работников.

Приложение 1 Общие требования к проведению предварительных и периодических медицинских осмотров.

Предварительный медицинский осмотр проводится с целью уточнения соответствует ли состояния здоровья лица той работе, на которую он претендует.

Периодический медицинской осмотр проводится с целью: – раннего выявления ухудшения показателей здоровья под влиянием факторов трудовой среды; – наблюдения за состоянием здоровья работника в процессе трудовой деятельности для выявления профессиональных заболеваний; – выявления наличия противопоказаний к трудовой деятельности.

Предварительный и периодический медицинский осмотр могут проводить медицинские организации как государственные, так и частные, при наличии лицензии на данный вид деятельности.

Медицинские осмотры могут проводится как на базе медицинских учреждений, так и выездными бригадами. При организации выездных бригад необходимо обеспечить проведение лабораторных и инструментальных исследований для проведения медицинского осмотра в полном объеме.

То есть, не всегда выездной медицинский осмотр может гарантировать, что сотрудникам не придется дополнительно посетить медицинское учреждение. Учитывайте это при выборе способа проведения мед осмотра для своих сотрудников.

Организация проведения медицинского осмотра, как предварительного, так и периодического, остается обязанностью работодателя.

Статья 212 ТР ТФ.

Медицинские организации могут получать информацию о состоянии здоровья работника (при проведении медицинского осмотра) у медицинской организации, в которой обслуживается работник (например, по месту жительства).

Порядок проведения предварительных медицинских осмотров (МО) .

Проведение предварительного МО работника осуществляется на основании направления, которое оформляем работодатель (или его представитель).

В направлении должно быть указано:

  • Информация об организации (наименование работодателя / контактный телефон / e-mail)
  • Вид деятельности по ОКВЭД
  • Информация о медицинской организации (наименование / фактический адрес / контактный телефон / e-mail)
  • Вид медицинского осмотра (предварительный или периодический)
  • Информация о работнике (ФИО, дата рождения, пол)
  • Отдел (при наличии) и профессия работника
  • Перечень опасных / вредных факторов или вид работ (в соответствии с Приложением 1)
  • Номер страхового полиса (ОМС или ДМС)

Направление должно быть подписано представителем организации, с указанием должности и ФИО. Рекомендуется ставить печать организации для предотвращения попытки подделать направление.

Направление на мед осмотр выдается сотруднику под роспись. Также направление может быть сформировано в электронном виде, при условии наличия системы электронных подписей со стороны работника и работодателя.

Работодатель обязан обеспечить учет всех выданных направлений. Учет может быть организован и в электронном виде.

Как может выглядеть журнал выдачи направлений на медицинский осмотр, продление ЛМК, направление на психиатрическое освидетельствование.

Что необходимо взять с собой в медицинскую организацию?

  • направление на медицинский осмотр
  • СНИЛС
  • паспорт (или иной документ, удостоверяющий личность)
  • заключение психиатрического освидетельствования (для кого предусмотрено)
  • страховой полис (ОМС или ДМС)

Работник может предоставить выписку о прохождении диспансеризации, данные будут учтены при проведении медицинского осмотра. Результаты диспансеризации действительны в течении одного года.

На что будут обследовать?

Первое, что предстоит – заполнить анкету для сбора анамнеза (история ранее перенесенных заболеваний), факторы риска (курение, алкоголь), образ жизни (уровень физической активности).

  • Индекс массы тела
  • Общий анализ крови
  • Клинический анализ мочи
  • Электрокардиограмма (ЭКГ)
  • Измерение артериального давления (АД)
  • Уровень общего холестерина
  • Уровень глюкозы в крови (натощак)
  • Определение риска развития сердечно-сосудистых заболеваний
  • Флюорография или рентгенография в двух проекциях

Если в течении года была проведена флюорография / рентгенография / КТ легких – исследование не проводится. В медицинский центр нужно будет предоставить результаты предыдущего обследования.

Обязательным для всех остается осмотр следующих специалистов:

  1. врач – терапевт
  2. врач – невролог
  3. врач – психиатр
  4. врач – нарколог

Для женщин обязательным остается осмотр врача – гинеколога с обследованием на флору (бактериологический анализ) и атипичные клетки (цитологический анализ на выявление ранней онкологии).

Теперь, помимо стандартного гинекологического набора, всем должны проводить УЗИ органов малого таза. И все также, после 40 лет, женщины проходят маммографию обеих молочных желез.

Работодатель вправе организовать диспансеризацию вновь принимаемых сотрудников и (или) ежегодный профилактический осмотр для подготовки документов для формирования заключительно акта.

Стоимость услуг, оплачиваемых при проведении диспансеризации или ежегодных профилактических осмотров, проведенных по полису ОМС, не должны включатся в договор при проведении предварительного медицинского осмотра.

Медицинский осмотр считается завершенным, когда работник прошел всех заявленных врачей-специалистов, лабораторные и инструментальные исследования или предоставил актуальное медицинское заключение. В случае, если осмотр пройден не полностью, работодателю направляется соответствующее уведомление. Сотрудник до работы не допускается.

По окончанию медицинского осмотра оформляется заключение. Заключение составляется в трех экземплярах (работнику / работодателю / медицинской организации). В течении 5 рабочих дней работник получает свой экземпляр заключения.

Направление оформлено через сервис https://3quality.ru/lmk_welcome Автоматизированный сервис личных медицинских книжек

Рекомендуем статью Приказ 29н от 28 января 2021 года. Предварительные медицинские осмотры (обзор – разбор).

Приказ №29н от 28.01. 2021 года

Мы в Вконтакте, FB и Инстаграм, присоединяйтесь!

29 января 2021 года Минюст зарегистрировал приказ Минздрава № 29н от 28 января 2021 года об утверждении порядка проведения предварительных и периодических медосмотров работников. Приказ действует с 1 апреля 2021 года, и касается медосмотров, предусмотренных частью четвертой статьи 213 Трудового кодекса Российской Федерации. По нему мы будем работать семь лет. Предлагаю краткий обзор нового порядка медосмотров.

Что изменилось в проведении медосмотров по новым правилам

С 1 апреля 2021 года больше не действует приказ Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 № 302н. Ему на смену пришел приказ Минздрава от 28.01.2021 № 29н. В нем прописаны:

  1. Порядок проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников, предусмотренных частью 4 статьи 213 Трудового кодекса РФ (приложение № 1)
  2. Перечень медицинских противопоказаний к осуществлению работ с вредными и (или) опасными производственными факторами, а также работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (приложение №2).

Кроме того, вступил в действие и совместный приказ Минздрава России и Минтруда России от 31.12.2020 № 988н/1420н. В нем утвержден Перечень вредных и (или) опасных производственных факторов, наличие которых требует проведения обязательных предварительных медицинских осмотров при поступлении на работу и периодических медицинских осмотров. Оба приказа действуют до 01 апреля 2027 года.

Обратите внимание! Приказ № 302н утрачивает силу с 1 апреля 2021 года в связи с изданием Приказа Минтруда России № 988н, Минздрава № 1420н от 31.12.2020, утвердившего новый перечень вредных факторов. Порядок проведения обязательных медицинских осмотров и перечень противопоказаний утверждены Приказом Минздрава России от 28.01.2021 № 29н.

До указанной даты допускаются оценка соблюдения обязательных требований, содержащихся в данном документе, привлечение к административной ответственности за их несоблюдение (Постановление Правительства РФ от 31.12.2020 № 2467).

Специалистам по охране труда и руководителям компаний нужно учесть, что приказ Минздрава от 28.01.2021 № 29н распространяется только на работников, указанных в части четвертой статьи 213 ТК РФ — а это работники с вредными или опасными условиями труда (в том числе на подземных работах), на работах, связанных с движением транспорта, а также работников организаций пищевой промышленности, общественного питания и торговли, водопроводных сооружений, медицинских организаций и детских учреждений, на охранников с оружием, на работников, имеющих контакт с пищевыми продуктами в процессе их производства, хранения, транспортировки и реализации (в том числе в сельском хозяйстве, на пищеблоках и т.п).

Скачайте документы:

Приказ Минздрава от 28.01.2021 № 29н

Приказ Минздрава России и Минтруда России от 31.12.2020 № 988н/1420н

Изменение 1. Скорректировали список документов для организации и проведения предварительных медосмотров

Специалистам по охране труда и руководителям компаний нужно знать о трех основных изменениях:

  1. В направлении теперь нужно указывать номера полиса ОМС и ДМС (если есть)
  2. Полис работнику нужно предъявить во врачебную комиссию
  3. Сведения о проведенной диспансеризации медорганизация теперь должна запросить сама в порядке электронного обмена, если это потребуется, до явки работника на медосмотр

Сам порядок проведения периодических медосмотров не изменился. Предварительный медосмотр проводят для лиц, поступающих на работу. Поэтому проводите медосмотр до заключения трудового договора. Если соискатель не подходит для работы по медицинским показателям, вы можете трудовой договор с ним не заключать. Чтобы составить мотивированный отказ, используйте медицинское заключение. Работодатель получает один экземпляр, поэтому просить документ у работника вам не нужно.

На медосмотр работник должен предоставить врачебной комиссии:

  • Паспорт
  • СНИЛС
  • Направление на медосмотр от работодателя
  • Решение врачебной комиссии по психиатрическому освидетельствованию (если такое освидетельствование положено)
  • полис ОМС, а также полис ДМС (при наличии). Это новое требование (п. 9 Приказа Минздрава № 29н)

Работник вправе, но не обязан предоставлять выписку из своей медкарты по месту прикрепления.

По новым правилам: сведения о проведенной диспансеризации медорганизация должна запросить сама в порядке электронного обмена, если это потребуется, до явки работника на медосмотр.

Изменение 2. Для периодических медосмотров разрешили использовать мобильные врачебные бригады

Периодический осмотр разрешили проводить, в том числе, и с использование мобильных бригад врачей-специалистов, но до этого необходимо пройти диагностические исследования в медицинской организации. (п.4 приказа № 29н от 28.01.2021).

Изменение 3. Заменили список контингентов

Список контингентов заменили списком работников, подлежащих предварительному и периодическому медосмотру. Требования к документу, заменившему список контингентов, перечислены в пункте 21 прил.1 к приказу № 29н от 28.01.2021.

По старым правилам: на данный момент в порядке № 302н требуется указать наименование вредного производственного фактора согласно Перечню факторов, а также вредных производственных факторов, установленных в результате аттестации рабочих мест по условиям труда, в результате лабораторных исследований и испытаний, полученных в рамках контрольно-надзорной деятельности, производственного лабораторного контроля, а также используя эксплуатационную, технологическую и иную документацию на машины, механизмы, оборудование, сырье и материалы, применяемые работодателем при осуществлении производственной деятельности».

По новым правилам: достаточно будет указать должность и наименование вредных факторов, установленных в ходе СОУТ.

Изменение 4. Разрешили не отправлять список некоторых работников в Роспотребнадзор

Теперь не все работодатели должны отправлять список работников в Роспотребнадзор – а только отдельные отрасли: общепит, торговля, водопроводные, медицинские организации, детские учреждения, и организации, указанные в приказе Минздрава и Минтруда России № 998н/1420н от 31.12.2020 г. (п.22 приказа № 29н от 28.01.2021).

По старым правилам: ранее в 302 н было указано, что включению в списки контингента и поименные списки подлежат работники, подвергающиеся воздействию вредных производственных факторов, указанных в Перечне факторов, а также вредных производственных факторов, наличие которых установлено по результатам специальной оценки условий труда, проведенной в установленном порядке.

В качестве источника информации о наличии на рабочих местах вредных производственных факторов, помимо результатов аттестации рабочих мест по условиям труда, могут использоваться результаты лабораторных исследований и испытаний, полученные в рамках контрольно-надзорной деятельности, производственного лабораторного контроля, а также использоваться эксплуатационная, технологическая и иная документация на машины, механизмы, оборудование, сырье и материалы, применяемые работодателем при осуществлении производственной деятельности».

По новым правилам: теперь в п.22 нового приказа № 29н указано иначе:

Список работников организаций пищевой промышленности, общественного питания и торговли, водопроводных сооружений, медицинских организаций и детских учреждений, а также некоторых других работодателей, которые проходят медицинские осмотры в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний <9>, разработанный и утвержденный работодателем, не позднее 10 рабочих дней направляется в территориальный орган федерального органа исполнительной власти, уполномоченного на осуществление федерального государственного санитарно-эпидемиологического надзора, по фактическому месту нахождения работодателя.

Обратите внимание! Поименный список остался. Напоминаем, он нужен только для периодического осмотра. В поименном списке должны быть указаны фио, должность, стаж работы по этой должности, наименование структурного подразделения, наименование вредных или опасных производственных факторов. Документ должен утвердить руководитель, и не позднее чем за 2 месяца представить в медицинскую организацию. Направление на медосмотр также выдавать обязательно, и вести их учет. Когда медорганизация получит поименный список, в течение 10 рабочих дней она составит календарный план. Этот план согласовывается с работодателем, но утверждается медицинской организацией. Затем у работодателя есть 10 рабочих дней, чтобы письменно ознакомить работников с этим планом.

Изменение 5. Медосмотры нужно проводить на основании результатов СОУТ

По старым правилам: медосмотры по химическому, биологическому, физическому факторам могли быть установлены не только в ходе СОУТ, но и в результате лабораторных исследований и испытаний, полученных в рамках контрольно-надзорной деятельности, производственного лабораторного контроля, а также источником информации были эксплуатационная, технологическая и иная документация на машины, механизмы, оборудование, сырье и материалы, применяемые работодателем при осуществлении производственной деятельности.

По новым правилам: по факторам — химическому биологическому, физическому, трудового процесса медосмотр проводят вне зависимости от класса условий труда, на основании данных специальной оценки условий труда. Теперь в п.10 приказа № 29н указано, что в списке работников указывают должность и фактор, установленный в ходе СОУТ, или вид работ.

Изменение 6. Офисникам опять придется проходить медосмотры, но не всем

Для работников, которые используют ПЭВМ, медосмотр потребуется. Обратите внимание, что в новом перечне факторов есть пункт 4.2.5 «электромагнитное поле широкополосного спектра частот (5 Гц — 2 кГц, 2 кГц — 400 кГц)». В отмененном приказе 302н было указано в п.3.2.2.4 электромагнитное поле широкополосного спектра частот (5 Гц — 2 кГц, 2 кГц — 400 кГц) (при превышении предельно допустимого уровня). В новом приказе эту оговорку убрали. Это означает, что придется проводить медосмотр и для офисников, если на работника воздействует фактор в данном спектре частот.

Информацию об этих показателях вы можете получить из результатов производственного контроля условий труда на рабочих местах. Из отчета СОУТ вы об этом не узнаете — измерения ЭМП на персональных компьютерах при проведении СОУТ не проводят (прим. 5 к п. 1.5 приложения 2 утв. Приказом Минтруда от 24.01.2014 № 33н).

Изменение 7. Направлять на медосмотры придется всех сотрудников медорганизаций

Теперь придется направлять на медосмотры весь персонал медицинской организации, включая бухгалтеров, дворников или юристов, если они официально в ней трудоустроены. Это произошло потому, что пункт приказа 302н «17. Работы медицинского персонала лечебно-профилактических учреждений, а также родильных домов (отделений), детских больниц (отделений), детских поликлиник, отделений патологии новорожденных, недоношенных» заменили на пункт: «27. Работы в медицинских организациях».

Обратите внимание! Те же самые изменения коснулись и организаций коммунального и бытового обслуживания населения. Ремонт часов, швейные ателье, ремонт обуви, изготовление ключей, фотоуслуги, все что регулируется законом о защите прав потребителей.

Изменение 8. Медосмотров для работников торговли и общепита стало меньше

В новом порядке медосмотров указано, что для организаций общественного питания, торговли, а также в буфетах, на пищеблоках, в том числе на транспорте, медосмотр проводится только в отношении работников, контактирующих с пищевыми продуктами в процессе их производства, хранения, транспортировки и реализации. Это означает, что теперь не нужно проводить медосмотры для всех сотрудников поголовно. Направляйте только тех, кто готовит, складирует, довозит, продает пищевые продукты, непосредственно касаясь их. Если во время инвентаризации комиссия посещает цеха по изготовлению продукции, контакт с пищевыми продуктами происходит. Поэтому медосмотр также нужен (п. 29 приказа № 29н).

Источник

С первого апреля 2021 года медосмотр сотрудников проводят по новым правилам. Каким документом установлены такие правила, чем они отличаются от тех, которые действовали раньше, кто и в каком порядке должен проходить медосмотр по-новому, расскажем далее в нашей статье.

Приказ № 29н о медосмотрах с изменениями в 2021 году

Документ вступил в силу с 01.04.2021, какие-либо изменения в него пока не были внесены. Срок действия приказа ограничен 01.04.2027.

Что изменилось в медосмотрах с 2021 годаКто должен проходить медосмотр в 2021 году

Если на рабочем месте присутствуют, например, химические вещества – аллергены, канцерогены любой природы, то медосмотры нужно проводить независимо от класса условий труда. Подробнее можно прочитать в нашей статье «Каким работникам нужно организовывать медосмотры с первого апреля».

Для офисных сотрудников периодический медосмотр обязателен, если по результатам проведенной спецоценки условий труда будет установлено превышение предельно допустимого уровня электромагнитного поля широкополосного спектра частот (5 Гц–2 кГц, 2 кГц–400 кГц).

Если по результатам предыдущей спецоценки установить наличие данного фактора нет возможности, при этом в п. 7 строки 040 карты спецоценки указано на необходимость и основание для проведения медосмотра, для принятия решения об отсутствии необходимости медосмотров потребуется проведение новой спецоценки.

Сроки прохождения медосмотра для работников

Предварительные медосмотры кандидаты на трудоустройство проходят до заключения договора на основании направления, выданного будущим работодателем.

Работодатель имеет право направить на внеочередной медосмотр по итогам предыдущего осмотра или после болезни сотрудника.

Порядок прохождения медосмотра в 2021 году

В зависимости от вида осмотра (предварительный или периодический) будет немного отличаться порядок его прохождения.

Прохождение медосмотра при приеме на работу Предварительные осмотры проводят медорганизации любой организационно-правовой формы (частные, муниципальные, государственные), имеющие на это право (п. 4 Порядка). Такие организации должны, в частности, иметь соответствующую лицензию (за исключением организаций, которые входят в частную систему здравоохранения и осуществляют медицинскую деятельность на территории инновационного центра «Сколково»).

Затем кандидаты проходят процедуры и исследования, предусмотренные п. 12 Порядка (измерение давления, общий анализ крови, определение уровня холестерина, осмотр врачом-наркологом, врачом-психиатром, врачом-терапевтом и так далее).

Отказ работодателя заключить трудовой договор в связи с тем, что по результатам обязательного предварительного медосмотра у лица, поступающего на работу, выявлены медицинские противопоказания к ее выполнению, суды признают обоснованным, поскольку состояние здоровья также относится к деловым качествам работника (п. 10 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 17.03.2004 № 2).

Порядок прохождения периодического медосмотра Для проведения периодического осмотра работодатель: • составляет список сотрудников, подлежащих периодическим медосмотрам; • подписывает договор с медорганизацией; • составляет поименный список сотрудников на основе первого списка; • направляет поименный список в медорганизацию не позднее чем за два месяца до согласованной даты проведения осмотра; • согласовывает календарный план проведения медосмотра.

На периодическом осмотре сотрудники проходят процедуры и исследования, предусмотренные п. 31.2 приказа № 29н (измерение давления, общий анализ крови, определение уровня холестерина, флюорографию, начиная с 40 лет – измерение внутриглазного давления). Лица старше 40 лет дополнительно проходят определение абсолютного сердечно-сосудистого риска. Женщины дополнительно делают маммографию, УЗИ органов малого таза.

По окончании осмотра медорганизация оформляет заключение в пяти экземплярах: для себя, сотрудника, работодателя, поликлиники, к которой прикреплен сотрудник, и для ФСС РФ.

Если сотрудник нуждается в переводе на другую работу и у работодателя есть подходящая работа, то она должна быть предложена сотруднику (ч. 1 ст. 73 ТК РФ).

Если сотрудник нуждается во временном переводе на другую работу на срок более четырех месяцев или в постоянном переводе, но от перевода отказывается, либо у работодателя нет подходящей работы, трудовой договор прекращают по п. 8 ч. 1 ст. 77 ТК РФ (ч. 3 ст. 73 ТК РФ).

Автор: Юлия Сыскова

Приказ Минздрава России №29Н от 28.01.2021 утверждает новый порядок проведения обязательных медосмотров для работников, а Приказ №988н/1420н от 31.12.2020 обновляет перечень факторов, при наступлении которых требуется обязательное направление сотрудников на медицинские осмотры.

Новый порядок направления на медосмотры с 1 апреля 2021 года

Приказ Минздрава №29н от 28.01.2021 обновил действующий ранее порядок проведения медосмотров для персонала.

Медосмотры делятся на предварительные, которые нужно пройти при приеме на работу, и периодические. Направлять на такие осмотры нужно тех сотрудников, в работе которых присутствуют вредные, опасные факторы, взаимодействие с детьми, транспортом, продуктами питания. Также медсмотры должны проходить медицинские специалисты и работники водопроводных сооружений.

Расходы по прохождению обязательных медосмотров оплачивает работодатель, он же направляет его в медицинскую организацию, с которым заключен договор об оказании подобного рода услуг.

Должно быть оформлено направление на медицинский осмотр, которое работник предъявляет в медучреждении для прохождение осмотра врачей. С 1 апреля 2021 года данное направление можно оформлять не только в бумажном виде, но и в электронном.

Электронное направление должно содержать электронную подпись работодателя и работника.

Итоговое заключение по результатам осмотра также может быть оформлено в электронном виде и заверено усиленной квалифицированной электронной подписью.

Законодательство устанавливает перечень реквизитов, которые должны присутствовать на бланке направления на медосмотр:

С 1 апреля 2021 года состав реквизитов пополняется новыми:

  • электронная почта работодателя и его телефон для связи;
  • электронная почта медицинского учреждения и телефон;
  • пол сотрудника, направленного на медосмотр;
  • номер медицинского страхового полиса.

Что изменилось в перечне опасных и вредных факторов?

С 1 апреля также начинает действовать новый список факторов, при наличии которых работник обязательно направляется на медсмотр.

Новый перечень можно посмотреть в приложении к Приказ №988н/1420н от 31.12.2020.

Теперь перечень представляется не в табличном виде, как было ранее, а в виде списка, где все факторы делятся на следующие группы:

  • химические;
  • биологические;
  • аэрозоли (АПФД);
  • физические;
  • факторы трудового процесса;
  • выполняемые работы.

Изменения коснулись некоторых формулировок. В связи с этими корректировками, особый интерес вызывает вопрос о том, нужно ли теперь всем офисным работникам, работающим с компьютером прохождить медосмотры.

Нужно ла направлять офисных работников на медицинские осмотры?

Ранее перечень вредных и опасных факторов утверждался Приказом №302н от 12.04.2011. В отношении работающих с компьютерами в п. 3.2.2.4 содержался следующий фактор:

То есть нужно было направлять работников офиса, взаимодействующих с компьютерами, только в том случае, если превышается допустимый уровен электромагнитного поля. При этом проходить медосмотр нужно было один раз в два года (невролога и офтальмолога).

В новом перечне, действующем с 1 апреля 2021 года, в физических факторах в п. 4.2.5 также содержится э/м поле указанного диапазона частот, который выделяют компьютеры, но в указанной выше формулировки убрали слова «при превышении предельно допустимого уровня».

Получается, что с 1 апреля 2021 года все офисные сотрудники, работа которых связана с компьютерами, должны проходить медицинские осмотры.

Для направления работников офиса на медосмотры необходимо провести спецоценку условий труда, зафиксировать наличие вредного физического фактора — электромагнитного поля указанного диапазона частот или выше.

После проведения такой аттестации можно направлять работника на медицинский осмотры раз в два года для проверки зрения и состояния нервной системы.

Для рубрики Охрана труда

image

Не успели мы порадоваться изменениям в проведении спецоценки условий труда (с 1 января 2021 года, если условия не меняются, то декларация по СОУТ действует бессрочно), как на пороге снова новшества — сразу два новых Приказа, регулирующих медосмотры, вступают в силу с 1 апреля.

Речь о Приказе Минтруда и социальной защиты Российской Федерации, Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31.12.2020 № 988н/1420н «Об утверждении перечня вредных и (или) опасных производственных факторов и работ…» и Приказе Минздрава от 28.01.2021 № 29н «Об утверждении Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников….».

Кто попадает под обязательный медосмотр

Приказ № 988н/1420н содержит 5 разделов в которых перечислены различные вредные и опасные производственные факторы:

  • химические;
  • биологические;
  • аэрозоли преимущественно фиброгенного действия и пыли;
  • физические;
  • факторы трудового процесса.

Шестой раздел посвящен конкретному перечню работ, при которых обязательны медосмотры предварительные и периодические медосмотры. Это например, работы на высоте, по техническому обслуживанию электроустановок, на скоростных лифтах, аварийно-спасательные, по тушению пожаров и т.д.

Наибольший интерес и жаркие споры вызывают медицинские осмотры офисных сотрудников.

  • Ранее, до 2020 года, проходить их были обязаны работники, если они подвергались воздействию электромагнитного поля компьютера (работа по считыванию, вводу информации, работа в режиме диалога) не менее 50% от рабочего времени.
  • В мае 2020 года были внесены правки, которые изменили подход — медосмотр стал обязательным только при условии превышения предельно допустимого уровня электромагнитного излучения. Таким образом большая часть офисных работников могла обходиться без медосмотра.
  • И вот в новом Приказе пункт звучит как «электромагнитное поле широкополосного спектра частот (5 Гц — 2 кГц, 2 кГц — 400 кГц)» и никаких уточнений.

Фактически это значит, что все работники офисов, которые используют компьютер, несмотря на допустимость излучения и время работы за ним, подлежат предварительным и периодическим обязательным медосмотрам.

Порядок проведения медосмотров

Что касается Приказа № 29н, то им утвержден порядок проведения медосмотров, в котором списки факторов, соответствующих Приказу № 988н/1420н, повторяются с указанием перечня врачей, периодичности и видов исследований.

В отличие от предыдущего, старого приказа, в новом уточняется для каких отраслей и учреждений он применяется, в частности особо выделены:

  • транспорт;
  • пищевая промышленность;
  • общепит;
  • торговля;
  • медицинские организации;
  • детские учреждения и т.д.

Кроме того, в Приказе содержится перечень противопоказаний, при наличии которых нельзя работать на вредных, опасных работах и других, на которых обязательны медосмотры.

Обратите внимание! Организация медосмотров — обязанность работодателя, эти расходы он несет самостоятельно.

Предварительный медосмотр

Сотруднику, который устраивается на работу или у которого наступил срок прохождения очередного осмотра должен получить от работодателя направление, в котором должно быть указано:

  • Наименование и контакты работодателя (при наличии структурного подразделения — его наименование);
  • Форма собственности и вид деятельности;
  • Наименование медицинской организации, ее контакты, фактический адрес и ОГРН;
  • Вид осмотра (периодический, предварительный);
  • ФИО, дата рождения и пол работника;
  • Должность или вид работ;
  • Опасные и (или) вредные производственные факторы или виды работ (вероятно, тут лучше ссылаться на конкретные пункты Приказа № 29н);
  • Номер медицинского полиса (обязательного и(или) добровольного страхования).

Направление может быть подписано на бумаге или в электронном виде, но тогда и работник должен будет подписать его своей электронной подписью.

Кандидат, проходящий предварительный осмотр, должен расписаться в получении направления. Кроме направления работнику нужно будет предъявить в медучреждении СНИЛС, паспорт и полис.

Обязательны осмотры: терапевтом, неврологом, наркологом, психиатром, а для женщин еще и акушером-гинекологом.

Периодический медосмотр

Сотрудники возрастом до 21 года, работающие на работах с вредными и опасными факторами должны проходить медосмотр ежегодно. Остальные сроки нужно смотреть в таблице-приложении к Приказу № 29н.

Согласно пункта п. 4 Порядка проведения медосмотров:

«Периодический медицинский осмотр работников может проводиться мобильными медицинскими бригадами врачей-специалистов медицинской организации.»

Но при этом предварительно сотрудники должны пройти в медорганизациях диагностические обследования.

Чтобы направить сотрудников на периодический осмотр, работодатель должен составить список профессий (должностей) с указанием наименований вредных факторов. Уже на основании такого перечня формируются поименные списки и передаются в медицинскую организацию не ранее, чем за 2 месяца до предполагаемой даты проведения осмотра.

В свою очередь медучреждение не позднее чем через 10 дней согласует календарный план медосмотров.

При этом перечень профессий и вредных факторов работодателям в сфере общественного питания, торговли и других, где ведется работа с населением, необходимо также представить в территориальный орган, уполномоченный на проведение санэпиднадзора.

В остальном процедура аналогичная — сотруднику выдается направление и он предъявляет тот же набор документов, что и устраивающийся на работу.

Если работник не прошел медосмотр

  • Если сотрудник не прошел процедуру медосмотра по вине работодателя (например работодатель не смог оплатить услуги медицинской организации), то его необходимо отстранить от работы, но при этом оплатить все время простоя.
  • Если работник не прошел медосмотр по своей вине, то заработок не сохраняется.
  • Если причины не зависели ни от работника, ни от работодателя, то заработок сохраняется в размере не менее двух третей тарифной ставки (оклада), рассчитанных пропорционально времени простоя.
  • А вот отказ или уклонение от обязательного периодического медицинского осмотра рассматривается трудовым законодательством как дисциплинарный проступок.

Если по результатам обследования работник не может выполнять больше свою прежнюю работу, то работодатель должен предложить ему другую, которая соответствует состоянию его здоровья. При этом необходимо получить согласие на перевод от работника. Если новая должность оказалась нижеоплачиваемой, то в течение одного месяца со дня перевода за работником сохраняется его прежний заработок.

Когда нет возможности предложить сотруднику другую работу (сам работник отказывается от перевода или у работодателя отсутствуют соответствующие вакансии), то работодатель обязан на срок, указанный в медицинском заключении отстранить работника от работы с сохранением места работы (должности).

Если перевод необходим на срок более 4-х месяцев или на постоянной основе, но работник отказывается переводится на другую работу, то трудовой договор прекращается в соответствии с пунктом 8 части 1 статьи 77 ТК РФ.

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовил
Максим Коновалов
Наш эксперт
Написано статей
127
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий